Полиневропатията е заболяване, при което периферните нерви се увреждат. В зависимост от това, което стана причина за полиневропатия, има различни локализации на този процес, като правило със симетричен характер.
Класификация на полиневропатията
В зависимост от това, което причинява поражение на нервите, полиневропатията се разделя на:
- възпаление;
- токсичен;
- травматичен;
- алергични и други.
Останалите видове полиневропатия са със смесен характер и са редки.
Съгласно естеството на курса полиневропатията е разделена на 3 групи:
- остра;
- подостър;
- хронична.
Според Pathomorphology:
- демиелинизираща;
- на аксоните.
Симптоми на периферна полиневропатия
Симптомите на полиневропатия на долните крайници са подобни на полиневропатията на други части на тялото. Тъй като групите от нерви имат същата структура и функции, болестта протича приблизително по същия начин с разликата в областта на усещанията.
Демиелинизираща полиневропатия - симптоми
При синдрома на Guillain-Barre - възпалителна полиневропатия, причинена от предишна инфекция (някои учени смятат, че причината е алергия , а не инфекция), пациентът се чувства слаб и трескав. В крайниците, той може да изпита болка, която има оживен характер. Характерна особеност на заболяването е мускулната слабост. След известно време има очевидни симптоми на сензорна полиневропатия - парестезия. Понижена чувствителност в крайниците и в по-тежки случаи в езика и около устата. При тази полиневропатия рядко има силно чувствително нарушение, но се появяват моторни смущения: първо в краката и после в ръцете. Ако усетиш нервните шини, чувствата са болезнени. Развитието на това заболяване може да продължи около 4 седмици.
При диференциална полиневропатия, лезии на черепните нерви се появяват след две седмици и по този начин се извършва пареза на небцето и езика, лицето се възпрепятства при преглъщане на храна и слюнка. Възможно е също така да се наруши дишането, ако в процеса се повлияе диафрагменият нерв. Също така е възможно да се победят очни моторни нерви. Често полиневропатия от този тип причинява пареза на крайниците не веднага, но в продължение на 4 седмици. Те могат да бъдат придружени от леко нарушение на чувствителността.
Субакутираните демиелинизиращи полиневропатии се придружават от вълнообразен ток и се характеризират с периодични рецидиви. Симптомите не се различават от предишната форма, но остава неизвестен какъв е механизмът на задействане на пристъпите.
Хроничните демиелинизиращи полиневропати могат да бъдат наследствени, медицински или възпалителни, те имат продължителна прогресия.
Диабетната полиневропатия се развива на фона на диабета и често има прогресивен характер. В ранните години може да има намаляване на ахилесовите рефлекси, това е първият вариант на хода на заболяването. Във втория вариант симптомите могат да се появят както в остра, така и в подостна форма - засягат седалищния, улнен или медиан нерв. Характерно е, че в болката на болката може да се засили. Може да има хартиена тъкан,
Симптоми на аксонална полиневропатия
При остра аксонална полиневропатия има симптоми на токсична полиневропатия, тъй като те често са причинени от тежко отравяне поради суицидни или криминални причини. Често симптомите се появяват на фона на тежка интоксикация, причинена от арсен, въглероден окис, метилов алкохол или фосфорни съединения. Симптомите на тази форма на полиневропатия се проявяват чрез пареза на горните и долните крайници, след няколко седмици настъпва лечението.
Когато в рамките на няколко месеца се появят симптоми на субакутна аксонална полиневропатия.
Хроничната аксонална полиневропатия се развива дълго - от половин година, а често се дължи на зависимостта от алкохола. Тя започва с болезненост в мускулите на прасеца, а след това има слабост и парализа на всички крайници.